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Bradesco Saúde cobertura: o que o plano cobre, abrangência e o que fica de fora

O Bradesco Saúde cobre os procedimentos do Rol da ANS conforme a segmentação contratada, na rede e na área de atendimento da linha escolhida. Veja o que entra, onde vale, o que fica de fora e como conferir a cobertura do seu plano.

Ver as linhas e a cobertura

O que define a cobertura do seu plano Bradesco

A cobertura de um plano Bradesco Saúde depende de quatro escolhas feitas na contratação. Elas aparecem na carteirinha e nas características do plano, no app.

  • Segmentaçãoambulatorial + hospitalar com obstetrícia ou só hospitalar com obstetrícia.
  • Rol da ANSa lista de mais de 3 mil procedimentos que todo plano regulamentado tem de cobrir.
  • Abrangêncianacional ou regional, conforme a linha.
  • Acomodação e redequarto ou enfermaria, e os hospitais, clínicas e laboratórios da linha.

Segmentações do plano empresarial Bradesco Saúde

No SPG, o plano para grupos de 3 a 199 pessoas, a empresa escolhe entre duas segmentações:

O que cada segmentação cobre
SegmentaçãoO que cobrePara quem
Ambulatorial + hospitalar com obstetríciaUrgência e emergência, consultas, exames simples e especiais, terapias, tratamentos ambulatoriais, internações clínicas e cirúrgicas e partoQuem quer usar o plano no dia a dia e na internação
Hospitalar com obstetríciaInternação e o que é feito nela, pré-natal e parto, além de tratamentos como hemodiálise e quimioterapiaQuem quer proteção para internação e cirurgia, com mensalidade menor

O que o plano Bradesco cobre

Na segmentação ambulatorial + hospitalar com obstetrícia, a cobertura segue o Rol da ANS e inclui:

Cobertura nacional, regional e no exterior

A abrangência diz onde a rede atende. A maioria das linhas do SPG tem cobertura nacional, e algumas são regionais, como o Regional Goiás e o Regional Noroeste Paulista.

  • Nacionalrede em todo o território nacional, como no Bradesco Saúde Nacional.
  • Regionalrede concentrada numa região; o Regional Noroeste Paulista inclui seguro viagem com até R$ 60 mil de despesas médicas em viagens nacionais e atendimento de emergência fora da área contratada.
  • Exterioras linhas Nacional Plus e Premium têm reembolso de despesas feitas no Brasil e no exterior, conforme os limites do contrato, e acesso ao Bradesco Saúde Concierge.
  • Seguro viagemo Bradesco Saúde Nacional inclui o Seguro Viagem Bradesco entre os benefícios.

O que muda na cobertura de cada linha Bradesco

Todas as linhas seguem o Rol da ANS. O que muda entre elas é a rede, a área de atendimento, a acomodação e os benefícios extras. Um resumo pelo portfólio oficial da Bradesco:

Diferenças de cobertura entre as linhas do SPG
LinhaAbrangência e redeDestaques
EfetivoRede regional escolhida em cada praça, com atendimento no resto do paísMelhor custo-benefício
Efetivo PlusMais opções de atendimento que o EfetivoOpções com e sem coparticipação
FlexRede distribuída pelo BrasilAbrangência nacional com custo menor
IdealPensada para as regiões do Rio, de São Paulo e de BrasíliaRede selecionada nessas regiões
NacionalRede de referência em todo o BrasilRemissão dos dependentes por até dois anos e Seguro Viagem Bradesco
Nacional Plus e PremiumRede nacional com hospitais de referênciaConcierge e reembolso no Brasil e no exterior
Regional Noroeste PaulistaCerca de 20 municípios do noroeste de São PauloSeguro viagem e emergência fora da área contratada

Cobertura de exames no Bradesco Saúde

Na segmentação ambulatorial, o plano cobre os exames do Rol pedidos pelo médico, dos simples, como hemograma e glicose, aos especiais, como tomografia, ressonância e cintilografia. Exames do pré-natal entram também na segmentação só hospitalar com obstetrícia.

  • Pedido médicotodo exame precisa de solicitação de um profissional habilitado.
  • Autorizaçãoexames de alto custo podem precisar de análise prévia, pedida pelo laboratório.
  • Coleta em casaem regiões e planos selecionados, o app agenda a coleta de exames laboratoriais em domicílio.
  • Coparticipaçãose o contrato tiver, o exame gera uma cobrança depois, até o limite da tabela.

Quarto ou enfermaria: a acomodação também faz parte da cobertura

Nas internações, o plano cobre a acomodação contratada. A escolha vale para toda internação, inclusive a do parto, e muda o valor da mensalidade.

  • Enfermariaquarto dividido com outros pacientes, com mensalidade menor.
  • Quarto individualquarto só para o paciente, com mensalidade maior.
  • Nacional Plusvendido só com quarto.
  • Mesma apólicea empresa pode ter as duas opções para grupos diferentes de funcionários.

O Bradesco Saúde cobre? Respostas pela regra da ANS

As dúvidas mais buscadas, respondidas pela regra que vale para todos os planos regulamentados:

Coberturas mais buscadas e a regra da ANS
ProcedimentoCobertura obrigatória?Regra
Home careNão, em regraAtenção domiciliar não está no Rol, salvo itens como bolsas de colostomia e sonda vesical. Se a operadora oferecer internação domiciliar no lugar da hospitalar, ela deve ser completa
Cirurgia robóticaSó quando está no RolA técnica robótica só tem cobertura quando o Rol a prevê; a primeira incluída foi a prostatectomia radical assistida por robô, a partir de abril de 2026
Terapias para autismo (TEA), inclusive ABASimSessões ilimitadas de psicologia, fonoaudiologia, terapia ocupacional e fisioterapia, no método indicado pelo médico
Implante contraceptivo (tipo Implanon)Sim, com diretrizImplante subdérmico de etonogestrel obrigatório desde 02/01/2025, para mulheres de 18 a 49 anos, nas condições da diretriz da ANS
DIUSimO implante de DIU é procedimento ambulatorial coberto, conforme o tipo previsto no Rol
Laqueadura e vasectomiaSim, com diretrizA partir de 21 anos ou com dois filhos vivos, sem exigir consentimento do cônjuge
VacinasNãoA vacinação de rotina não está no Rol; o calendário nacional é oferecido pelo SUS
Pilates e quiropraxiaNãoNão fazem parte do Rol; a fisioterapia com indicação médica tem cobertura
Remédio para usar em casaNão, em regraExceto antineoplásicos orais e medicamentos para controlar os efeitos do tratamento do câncer

O que o plano Bradesco não cobre

Pela Lei 9.656/1998 e pelo Rol, ficam fora da cobertura obrigatória, entre outros:

  • Tratamentos experimentais e procedimentos estéticos, sem finalidade de tratamento.
  • Medicamentos de uso domiciliar, salvo as exceções do tratamento de câncer.
  • Atendimento fora da área de abrangência da linha, salvo o que o contrato prevê, como reembolso ou seguro viagem.
  • Procedimentos ligados a doença preexistente durante a CPT, quando ela foi aplicada.
  • Atendimentos ainda em carência.

E o que não está no Rol?

O Rol é a referência básica, mas a Lei 14.454/2022 prevê cobertura de tratamento fora da lista quando há comprovação de eficácia baseada em evidências ou recomendação de órgãos técnicos, como a Conitec. Esses casos são analisados um a um.

Bradesco Saúde Top Nacional: cobertura dos planos antigos

"Top Nacional", "Top Nacional 2" e "Top Enfermaria" são nomes de linhas antigas da Bradesco, que ainda aparecem na carteirinha de contratos mais velhos. A cobertura desses planos segue o Rol da ANS e a segmentação do contrato; o que muda é a rede e a acomodação de cada um.

As linhas vendidas hoje têm outros nomes. Explicamos a correspondência na página do Bradesco Saúde Top.

Como consultar a cobertura do seu plano e o que fazer se negarem

  1. Características do plano: no app, em Serviços > Meu Plano, veja segmentação, acomodação e rede.
  2. Manual do beneficiário: na área exclusiva, em Meu Plano de Saúde > Manual do Beneficiário, estão as regras do seu contrato.
  3. Autorização: procedimentos que precisam de análise são pedidos pelo prestador; acompanhe o pedido no app ou na área exclusiva.
  4. Negativa: se o pedido for negado, peça o motivo por escrito, guarde o pedido médico e fale com a central de relacionamento, 4004 2700 ou 0800 701 2700.
  5. ANS: se o problema continuar, registre uma reclamação na ANS pelo Disque ANS, 0800 701 9656, ou pelo site da agência.

Perguntas frequentes sobre a cobertura do Bradesco Saúde

O que o plano Bradesco Saúde cobre?

Os procedimentos do Rol da ANS conforme a segmentação: consultas, exames, terapias, internações, cirurgias, parto e urgência, na rede e na área de atendimento da linha contratada.

O plano padrão SPG cobre o quê?

O SPG pode ser ambulatorial + hospitalar com obstetrícia, que cobre do consultório à internação e ao parto, ou só hospitalar com obstetrícia, que cobre internação, pré-natal e parto.

O Bradesco Saúde cobre parto?

Sim, nas duas segmentações vendidas no SPG, que incluem obstetrícia. O parto a termo pode ter carência de até 300 dias.

Ver a carência para parto

O Bradesco Saúde cobre home care?

Não é cobertura obrigatória, salvo alguns materiais. Se a operadora oferecer internação domiciliar no lugar da hospitalar, ela deve ser completa.

O Bradesco cobre cirurgia robótica?

Só nos procedimentos em que o Rol prevê a técnica robótica, como a prostatectomia radical assistida por robô. Nos demais, a cirurgia é coberta pela técnica convencional.

O Bradesco Saúde tem cobertura internacional?

As linhas Nacional Plus e Premium têm reembolso de despesas no exterior, conforme os limites do contrato. Algumas linhas incluem seguro viagem.

O plano cobre exames?

Sim. Exames simples e especiais com pedido médico estão cobertos na segmentação ambulatorial, depois das carências; alguns precisam de autorização prévia.

Como sei a cobertura do meu plano?

No app, em Serviços > Meu Plano > Características do plano, e no Manual do Beneficiário, na área exclusiva. A central também informa.

Como funciona o plano

Quer comparar a cobertura das linhas?

Passe a cidade, o número de vidas e o que é importante para o grupo, como rede, acomodação ou reembolso. Mostramos as linhas e a cobertura de cada uma.

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