Bradesco Saúde cobertura: o que o plano cobre, abrangência e o que fica de fora
O Bradesco Saúde cobre os procedimentos do Rol da ANS conforme a segmentação contratada, na rede e na área de atendimento da linha escolhida. Veja o que entra, onde vale, o que fica de fora e como conferir a cobertura do seu plano.
A cobertura de um plano Bradesco Saúde depende de quatro escolhas feitas na contratação. Elas aparecem na carteirinha e nas características do plano, no app.
Segmentaçãoambulatorial + hospitalar com obstetrícia ou só hospitalar com obstetrícia.
Rol da ANSa lista de mais de 3 mil procedimentos que todo plano regulamentado tem de cobrir.
Abrangêncianacional ou regional, conforme a linha.
Acomodação e redequarto ou enfermaria, e os hospitais, clínicas e laboratórios da linha.
Segmentações do plano empresarial Bradesco Saúde
No SPG, o plano para grupos de 3 a 199 pessoas, a empresa escolhe entre duas segmentações:
O que cada segmentação cobre
Segmentação
O que cobre
Para quem
Ambulatorial + hospitalar com obstetrícia
Urgência e emergência, consultas, exames simples e especiais, terapias, tratamentos ambulatoriais, internações clínicas e cirúrgicas e parto
Quem quer usar o plano no dia a dia e na internação
Hospitalar com obstetrícia
Internação e o que é feito nela, pré-natal e parto, além de tratamentos como hemodiálise e quimioterapia
Quem quer proteção para internação e cirurgia, com mensalidade menor
O que o plano Bradesco cobre
Na segmentação ambulatorial + hospitalar com obstetrícia, a cobertura segue o Rol da ANS e inclui:
Consultas
Consultas com médicos de todas as especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina.
Exames
Exames simples, como hemograma, e especiais, como tomografia e ressonância, com pedido médico.
Terapias
Fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia e terapia ocupacional, conforme as regras do Rol.
Internação e cirurgia
Internações clínicas e cirúrgicas, inclusive em UTI, sem limite de dias.
Parto e pré-natal
Consultas e exames do pré-natal e parto normal ou cesárea, depois das carências.
Urgência e emergência
Pronto-socorro, com carência máxima de 24 horas.
Cobertura nacional, regional e no exterior
A abrangência diz onde a rede atende. A maioria das linhas do SPG tem cobertura nacional, e algumas são regionais, como o Regional Goiás e o Regional Noroeste Paulista.
Nacionalrede em todo o território nacional, como no Bradesco Saúde Nacional.
Regionalrede concentrada numa região; o Regional Noroeste Paulista inclui seguro viagem com até R$ 60 mil de despesas médicas em viagens nacionais e atendimento de emergência fora da área contratada.
Exterioras linhas Nacional Plus e Premium têm reembolso de despesas feitas no Brasil e no exterior, conforme os limites do contrato, e acesso ao Bradesco Saúde Concierge.
Seguro viagemo Bradesco Saúde Nacional inclui o Seguro Viagem Bradesco entre os benefícios.
O que muda na cobertura de cada linha Bradesco
Todas as linhas seguem o Rol da ANS. O que muda entre elas é a rede, a área de atendimento, a acomodação e os benefícios extras. Um resumo pelo portfólio oficial da Bradesco:
Seguro viagem e emergência fora da área contratada
Cobertura de exames no Bradesco Saúde
Na segmentação ambulatorial, o plano cobre os exames do Rol pedidos pelo médico, dos simples, como hemograma e glicose, aos especiais, como tomografia, ressonância e cintilografia. Exames do pré-natal entram também na segmentação só hospitalar com obstetrícia.
Pedido médicotodo exame precisa de solicitação de um profissional habilitado.
Autorizaçãoexames de alto custo podem precisar de análise prévia, pedida pelo laboratório.
Coleta em casaem regiões e planos selecionados, o app agenda a coleta de exames laboratoriais em domicílio.
Coparticipaçãose o contrato tiver, o exame gera uma cobrança depois, até o limite da tabela.
Quarto ou enfermaria: a acomodação também faz parte da cobertura
Nas internações, o plano cobre a acomodação contratada. A escolha vale para toda internação, inclusive a do parto, e muda o valor da mensalidade.
Enfermariaquarto dividido com outros pacientes, com mensalidade menor.
Quarto individualquarto só para o paciente, com mensalidade maior.
Nacional Plusvendido só com quarto.
Mesma apólicea empresa pode ter as duas opções para grupos diferentes de funcionários.
O Bradesco Saúde cobre? Respostas pela regra da ANS
As dúvidas mais buscadas, respondidas pela regra que vale para todos os planos regulamentados:
Coberturas mais buscadas e a regra da ANS
Procedimento
Cobertura obrigatória?
Regra
Home care
Não, em regra
Atenção domiciliar não está no Rol, salvo itens como bolsas de colostomia e sonda vesical. Se a operadora oferecer internação domiciliar no lugar da hospitalar, ela deve ser completa
Cirurgia robótica
Só quando está no Rol
A técnica robótica só tem cobertura quando o Rol a prevê; a primeira incluída foi a prostatectomia radical assistida por robô, a partir de abril de 2026
Terapias para autismo (TEA), inclusive ABA
Sim
Sessões ilimitadas de psicologia, fonoaudiologia, terapia ocupacional e fisioterapia, no método indicado pelo médico
Implante contraceptivo (tipo Implanon)
Sim, com diretriz
Implante subdérmico de etonogestrel obrigatório desde 02/01/2025, para mulheres de 18 a 49 anos, nas condições da diretriz da ANS
DIU
Sim
O implante de DIU é procedimento ambulatorial coberto, conforme o tipo previsto no Rol
Laqueadura e vasectomia
Sim, com diretriz
A partir de 21 anos ou com dois filhos vivos, sem exigir consentimento do cônjuge
Vacinas
Não
A vacinação de rotina não está no Rol; o calendário nacional é oferecido pelo SUS
Pilates e quiropraxia
Não
Não fazem parte do Rol; a fisioterapia com indicação médica tem cobertura
Remédio para usar em casa
Não, em regra
Exceto antineoplásicos orais e medicamentos para controlar os efeitos do tratamento do câncer
O que o plano Bradesco não cobre
Pela Lei 9.656/1998 e pelo Rol, ficam fora da cobertura obrigatória, entre outros:
Tratamentos experimentais e procedimentos estéticos, sem finalidade de tratamento.
Medicamentos de uso domiciliar, salvo as exceções do tratamento de câncer.
Atendimento fora da área de abrangência da linha, salvo o que o contrato prevê, como reembolso ou seguro viagem.
Procedimentos ligados a doença preexistente durante a CPT, quando ela foi aplicada.
Atendimentos ainda em carência.
E o que não está no Rol?
O Rol é a referência básica, mas a Lei 14.454/2022 prevê cobertura de tratamento fora da lista quando há comprovação de eficácia baseada em evidências ou recomendação de órgãos técnicos, como a Conitec. Esses casos são analisados um a um.
Bradesco Saúde Top Nacional: cobertura dos planos antigos
"Top Nacional", "Top Nacional 2" e "Top Enfermaria" são nomes de linhas antigas da Bradesco, que ainda aparecem na carteirinha de contratos mais velhos. A cobertura desses planos segue o Rol da ANS e a segmentação do contrato; o que muda é a rede e a acomodação de cada um.
As linhas vendidas hoje têm outros nomes. Explicamos a correspondência na página do Bradesco Saúde Top.
Como consultar a cobertura do seu plano e o que fazer se negarem
Características do plano: no app, em Serviços > Meu Plano, veja segmentação, acomodação e rede.
Manual do beneficiário: na área exclusiva, em Meu Plano de Saúde > Manual do Beneficiário, estão as regras do seu contrato.
Autorização: procedimentos que precisam de análise são pedidos pelo prestador; acompanhe o pedido no app ou na área exclusiva.
Negativa: se o pedido for negado, peça o motivo por escrito, guarde o pedido médico e fale com a central de relacionamento, 4004 2700 ou 0800 701 2700.
ANS: se o problema continuar, registre uma reclamação na ANS pelo Disque ANS, 0800 701 9656, ou pelo site da agência.
Perguntas frequentes sobre a cobertura do Bradesco Saúde
O que o plano Bradesco Saúde cobre?
Os procedimentos do Rol da ANS conforme a segmentação: consultas, exames, terapias, internações, cirurgias, parto e urgência, na rede e na área de atendimento da linha contratada.
O plano padrão SPG cobre o quê?
O SPG pode ser ambulatorial + hospitalar com obstetrícia, que cobre do consultório à internação e ao parto, ou só hospitalar com obstetrícia, que cobre internação, pré-natal e parto.
O Bradesco Saúde cobre parto?
Sim, nas duas segmentações vendidas no SPG, que incluem obstetrícia. O parto a termo pode ter carência de até 300 dias.
Não é cobertura obrigatória, salvo alguns materiais. Se a operadora oferecer internação domiciliar no lugar da hospitalar, ela deve ser completa.
O Bradesco cobre cirurgia robótica?
Só nos procedimentos em que o Rol prevê a técnica robótica, como a prostatectomia radical assistida por robô. Nos demais, a cirurgia é coberta pela técnica convencional.
O Bradesco Saúde tem cobertura internacional?
As linhas Nacional Plus e Premium têm reembolso de despesas no exterior, conforme os limites do contrato. Algumas linhas incluem seguro viagem.
O plano cobre exames?
Sim. Exames simples e especiais com pedido médico estão cobertos na segmentação ambulatorial, depois das carências; alguns precisam de autorização prévia.
Como sei a cobertura do meu plano?
No app, em Serviços > Meu Plano > Características do plano, e no Manual do Beneficiário, na área exclusiva. A central também informa.
Passe a cidade, o número de vidas e o que é importante para o grupo, como rede, acomodação ou reembolso. Mostramos as linhas e a cobertura de cada uma.